臨床工作中，BB31695pe管意外脫出時有發(fā)生，有研究報道管道滑脫發(fā)生率達2.8%～20.6%。如何確保導管留置期間的安全使用，防止導管滑脫是護理管理中需重點關(guān)注的問題。

　　

　　有研究顯示，部分導管滑脫是由于導管固定不良引起。如使用3M加壓繃帶固定胃管/空腸營養(yǎng)管等，盡管黏度不錯，但如果固定方法不當也一樣會引起導管滑脫。

　　

　　對策：

　　

　　1、使用“分叉交叉法+高舉平臺法”固定鼻胃管。

　　

　　膠布使用小技巧：

　　

　　將3M彈力膠帶剪成“一”字形，從中間撕開，先包裹導管一周，再固定在皮膚之上。此方法可用于鼻胃管的固定，也可用于胸（腹）腔引流管等導管的固定。

　　

　　2、使用“工字型+高舉平臺法”固定BB31695pe管

　　

　　將3M彈力膠帶剪成"工"字形，從中間撕開膠帶。用透明薄膜將PICC導管固定妥當，取3M膠帶先包裹BB31695pe管連接器的外露部分一周，然后固定在透明薄膜之上。從固定后的效果圖可以看出，這樣固定導管不會影響每次消毒接頭時因牽拉作用而引起敷貼的卷邊。

　　

　　3、采用思樂扣固定裝置

　　

　　思樂扣對導管的固定效果較好，可以考慮使用。但并不是每家醫(yī)院都備有思樂扣裝置，而當思樂扣的黏度低時，也會出現(xiàn)導管固定不牢固的現(xiàn)象。

　　

　　4、特殊情況可縫合，固定也要講技巧

　　

　　留置中心靜脈導管的患者，特殊情況（出汗、滲液多）時，可與醫(yī)生溝通給予縫線固定。敷貼固定前一定要待消毒液*干透，否則會影響固定的牢度。

　　

　　固定時要以穿刺點為中心，將貼膜與皮膚向外展平，貼膜與皮膚之間不能留有空隙，再進行膜與延長管的塑型。